Карта на болката: зона, интензитет и история
Документирайте конкретна област и разграничете текущата карта от посещенията.
Отвори в Тефтер (може да изисква вход)
Преди да започнеш
Клинични права и активна карта на тялото.
Действията зависят от ролята, специалността, активните модули и настройките.
Стъпка по стъпка
- Отворете досието и таба за картата. Изберете предна, задна страна или двата изгледа.
- Изберете зона и проверете обозначението за ляво/дясно от гледната точка на пациента.
- Попълнете интензитет и клиничен контекст. Запазете и проверете маркираната зона.
- За проследяване разгледайте историята и картите от посещения. Текущото състояние и старите визити не са един и същ запис.
Ако не се получава
Защо не виждам старото описание в текущата карта?
Потърсете го в историята на зоната или картата от съответното посещение. Проверете и дали сте избрали същата страна.